Número de BQ: 75(76) /
Número da AFA:     78 /
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Tel. Residencial: 9 (99) 9999-9999 
Tel. Celular:       9 (99) 9999-9999
Tel. Familiar:      (Residência provavelmente permanente)
Tel. do Trabalho:
Ramal:                
Emaill:                 

Fax:                    

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